四类HIV高危人群应该进行暴露前预防性治疗（PrEP）

2014年5年末14日，澳大利亚疾病卫生保健和控制里面心越来越从新了HIV去除从前卫生保健性疗程（PrEP）的最从新。澳大利亚CDC麻风病毒/麻风病，病毒性乙型肝炎，性病和结核病卫生保健部主任Jonathan Mermin博士应以Medscape的邀叮嘱，对此透过专家解读。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin博士的主题是：关于都只CDC发布的最从新版HIV去除从前卫生保健（PrEP）最从新里面讲到的在澳大利亚应以如何使用口服抗击逆转录病物来卫生保健麻风病毒受到感染。

目从前的分析发现，每天服药固定静脉注射的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以长期有效性地卫生保健HIV受到感染。澳大利亚CDC提议这一促请，并将其写入最从新版的最从新里面。根据最从新，CDC促请下列四种高危人群不能接受去除从前卫生保健（PrEP）的必需：

•**者（MSM）;

•HIV预防性的异性者;

•HIV单阳伴侣里面的HIV阴性者;

•静脉药。

大约，澳大利亚有有约275000名未受到感染的和异性恋女子，还有140000名未受到感染的HIV症状的异性伴侣都将从里面获益。作为一名针灸医生，必须提高对这种从新卫生保健干预必需的交往和明白。并确保自己的症状不被HIV受到感染。但是从新增的卫生保健保护必需主要还是依赖于医生和病人的配合。

Jonathan Mermin博士指出了最从新里面的3个恰好。

坚持是决定性。只有每天服药明文规定的抑制剂，PrEP才是有效性的。例如，在一项分析里面，PrEP使的男性和异性恋的异性恋的HIV受到感染率相比较上减少44％；在自我份文件的依从性90％以上的人群里面，这一比例飙升到73％；而那些完全依从的人群里面，HIV受到感染减低了90％以上。

PrEP只适用于未受到感染HIV的症状。如果对HIV病菌规避PrEP，会增加抑制剂耐药的后果。这就要求在透过PrEP之从前要透过麻风病毒检测—抗击原或病毒RNA以及抗击体。同时也应以该问症状近期前提出现病毒性受到感染的症状，因为这可能是急性HIV受到感染的迹象。每隔2-3个年末症状应以重从新测试，以断定他们前提受到感染了麻风病毒。

药物罕见。PrEP的药物大多是轻微的。第一个年末会出现恶心和呕吐。有时也发生轻度肌酐清除率降低。

最后，针灸医生可以通过如下途径来减低HIV从新发受到感染：

•为HIV高危人群获取HIV卫生保健接收者，唯恐，抑制剂疗程，如果有指征，可以规避PrEP。

•为HIV病菌获取抗击逆转录病毒疗程以及减低传播后果的接收者，并借此他们，让他们的性伴侣也不能接受HIV测试。

综上所述，PrEP可能是一种偏离麻风病疫情的有效性工具。欲明白越来越多接收者，叮嘱到访www.cdc.gov/hiv。

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撰稿： infect201