新的科学研究断定在高血压上红豆分钱是物太大值的
Medscape
The welfare of a nation can scarcely be inferred from a measure of national income.” - Simon Kuznets (1934)
一个国家政府的福利不能从国民收入的基准中所推断出来。
——鲁宾·库兹涅茨(1934)
DOCTOR
英美两国1999年-2012年保健支出的增高带来了身心健康利息
根据英美两国国家政府经济体制科学研究所(National Bureau of Economic Research , NBER)的一份工作报告，1999年至2012年期间保健支出的增高带来了显著的身心健康利息，超过了财政效率。
由马萨诸塞州波士顿普林斯顿大学(Harvard University),应用经济体制学者讲师罗伯特•M.佩特勒（Did M. Cutler）Dr领导的科学研究执法人员，基准了英美两国老年人的支出、存活率和生活习惯密度。他们推测，从1999年到2012年，密度调整预期更长(QALE)增高了约1年，65岁以上人群的年保健经费每人增高了约4800美元。
佩特勒讲师告诉theheart.org | Medscape Cardiology该网站的记者知道:“上都来知道，我们推测身心健康状况有了不大的有所改善，足以让我们自已红豆分钱。”
从1999年的上年13,103美元增高到2012年的上年17,897美元，增高4794美元。
QALE的增高反映了抵消趋势：慢性病病症的预期更长延长，癌症在人口中所的流行率增高。如果癌症流行率很难增高，65岁的平均QALE将增高1.7年。
然而，这些都不能暗示很难浪费的开支。毫无疑问，我们本可以来作得更是容易，例如，减缓可避免的检测，像其他国家政府那样为用药支付更是少的经费，或者更是容易地公证用药用药，等等。
“当然，这也这不并不一定如果我们红豆更是多的分钱，那就更是容易。在高血压方面，我们可能还很难最大限度地并用重要性，因为我们有那么多高血压、高胆血症病症的血压、血脂水平很难授予控制。”佩特勒讲师补足知道。
英美两国1999-2012年按癌症划分的上年保健支出变化
DOCTOR
有些分钱世人得红豆，有些分钱红豆得不值
科学研究执法人员推测，在他们科学研究的80种癌症中所，劳动生产率（productivity）激增长期存在相当大的异质性。佩特勒知道，劳动生产率是经济体制学者的概念，它代表的是“投入产出”。科学研究执法人员通过比起生命周期经费的增高和病患变化引起的QALE的增高来指标生产力。
该科学研究在几个不可忽视方面改进了现有的保健劳动生产率基准标准。在一次采访中所，佩特勒讲师将这一过程描述为类似于效率经济体制性分析作法，但他们并很难独立指标每一项技术，而是将保健保健该系统作为一个整体透过指标，以了解一种病患作法如何不良影响其它病患作法的用到。
“必需根据对个别肾脏用药的科学研究来解释肾脏癌症存活率的上都趋势吗？”答案是否定的，因为它们只是早就起因的事情的不大一部分这必需科学研究整个该系统是如何运作的。
高血压(CVD)在这项科学研究中所包括动脉瘤中所风、心肌梗塞、中所风、脑腹腔癌症和“其它心脏和腹腔癌症”，在所有指标的癌症中所具备相当多高的劳动生产率和最高的激增率。
在NBER科学研究报告的80种癌症中所，有4种独立的危险状况：高胆、高血压、眼耳癌症和传染病免疫(流感和肺炎球菌疫苗)。糖尿病和心理障碍这两种情况既是其他癌症的必要条件（direct conditions），也是危险状况。
“高血压后果状况比在此之前授予了更是容易的控制，有心腹腔事件的人比基本上活得更是长，”佩特勒和他的合作者们写到。“这种生存的激增以极小的效率增高，引发劳动生产率大幅激增。”
高血压病症的QALE增高了近一年，而终生经费的净值基本上增高了5157美元。
基本上但不是全部的益处只不过来自于高血压和血脂异常的一级防止和二级防止的用药干预，Cutler知道。其它具备相当多强劳动生产率激增的癌症包括在手肺癌、肺癌和急性肾损伤。
另一方面，肌肉骨骼癌症是屈指可数的劳动生产率成长率的癌症之一，这并不一定在科学研究期间红豆在这些癌症上的分钱收效甚微。科学研究执法人员将此归因于类用药的广泛用到，这种用药价格昂贵，只不过对减轻后遗症抑制作用不大。
“我们要问的疑虑是，考虑到我们所来作的，如果我们不来作都会不必更是容易?”在类用药的才都会，我认为很明显不来作都会更是容易，”佩特勒知道。
总的来知道，从1999年到2012年，保健经费上升了。65岁以上的老年人每年的保健支出增高了4800美元。这一额外经费中所只有60%是由于病患作法的改变；其余部分则反映出更是高的发病率。
DOCTOR
科学研究背景很不可忽视Context Matters
“我真的很喜欢这些科学研究执法人员作出的作法和共享的背景。它真的让我们看到了在此之前很难的慢性癌症，并且是未来透过比起的一个很好的基础，”加拿大安大略多伦非常大学（University of Toronto, Ontario）的中所风专家Did AlterDr知道。
Did AlterDr对高血压的更佳重要性这不感到惊讶。“我们的病患作法在大幅发展，但大多数针对高血压的新疗法这不是突破性的，而是处于边缘。或者，如果它们更是具备变革性，就都会更是加昂贵，比如PCSK9抑制剂，它们的目的是一个小万余人产品。”
他真是这项科学研究漏掉了一件事，那就是对生活习惯方式为改变的不良影响的指标。他补足知道：“这项科学研究并很难涉及病患方式为的改变，当我们将视角从共享病患移到到病患、生活习惯方式为有所改善和癌症防止相在手合时，我们可能都会授予非常大的回报，包括对发病率和存活率的深远不良影响，这将是一个有趣的推测。”。
不同条件下劳动生产率激增的差异断定，保健海洋资源用到效率有待减少。佩特勒的团队早就更是新这项科学研究，以纳入更是多的最新资料。科学研究执法人员声称，自至少2010年以来，高血压存活率的有所改善已经太大上升，这可能都会改变对劳动生产率的少于。
NBER的工作文件是作为NBER科学研究计划的一部分编制的，公开发表并供讨论和书评。目前的论文曾因2020年9月在线公开发表，并于2021年3月以修订版（基于同行书评）之后公开发表。它已提交给一家季刊出版。
英美两国国家政府经济体制科学研究所成立于1920年，旨在卓有成效和传布政治组织经济体制科学研究。
佩特勒很难披露任何相关的财务关连。科学研究执法人员授予了国立环境卫生科学研究院国家政府老龄科学研究室的支持。
原创编译自：Medscape Medical News © 2021
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