Lancet：神职人员与基层医师共同化疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多西非以南南部非洲各地区，大量精神疾病病征接纳传统观念一神教神职人员（TFH）提供的医疗，但神职人员大多缺少专业的精神卫生专业培训，近日研究者人员分析由TFH和草根医务工作者（PHCW）协作顺利进行精神疾病病征医疗的系统性和运输成本经济效益。 本次研究者在喀麦隆的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区卓有成效，幼小的精神疾病疼痛(特征性和单数综合征量表[PANSS]评分≥60)病征随机分别为牵头施压和常规化疗，施压第一组病征接纳TFH和PHCW牵头施压，年末6个月。研究者的主要绕道为随访3个月和6个月时，PANSS精神疾病疼痛改善的相似之处，同时分析病征实际行动上限的比例（如上限），并分析施压的运输成本经济效益。 51个部落社区直接参与研究者，其中所施压第一组26个，结果表明25个，一共307名病征，施压第一组166人，结果表明141人，病征中所男性占去62%，施压第一组曲率半径PANSS得分别为107.3，结果表明为108.9，93%的病征完成6个月随访，施压第一组PANSS得分下降至53.4分，结果表明为67.6分。曲率半径时，施压第一组病征实际行动上限率为57%，6个月后下降至9%，结果表明曲率半径时实际行动上限率为42%，6个月后下降至10%，相似之处不显著。施压第一组的累积运输成本更高（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系副作用。 在西非以南南部非洲各地区，精神疾病病征接纳传统观念一神教神职人员和草根医务工作者的牵头医疗可好处的改善疼痛，同时具有很差的运输成本经济效益。 类似典故： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.